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西安仲德骨科医院真的靠谱吗 医疗医技只为人民

来源:财讯网 时间:2020-08-03 15:21:10

骨折常是部分骨质疏松症患者的首发症状和就诊原因。“高龄老人一旦发生髋部、腰胸椎骨折,就意味着老年人的肢体活动会严重受限,若不及时治疗,就可能因为长期卧床引起肺炎、尿路感染、褥疮等并发症,而危及生命。”两个月前,碑林区86岁的孟奶奶突发胸椎体压缩性骨折,被急送至西安仲德骨科医院,接受以不开刀、创伤小、恢复快而著称的经皮椎体后凸成形微创手术后,术后第二天便能下床活动。

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然而,令家人措手不及的是,孟奶奶刚刚康复,93岁的老伴郑大爷,又因腰椎骨折疼痛难忍,再次入我院脊柱微创外科接受治疗。这究竟是怎么回事呢……

“老人家您高寿?”“93了!”老人中气十足应答到。在病区里来回走动锻炼的郑大爷,正是10多天前因搬东西突感腰骶部异常疼痛,随着病情加重,起床、走路、甚至咳嗽打喷嚏等日常活动都成了问题。“当时还没在意,后来越来越疼了,真是骨头老了不行了。”直到痛得无法站立,才告诉孩子们忙不迭地把郑大爷送到仲德骨科医院检查。

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▲术前影像资料

入院后尽快完善相关检查,腰椎MRI示:重度骨质增生并骨质疏松,腰1、4椎体新鲜压缩性骨折,腰椎侧弯畸形。结合患者入院症状、体征及影像学资料,最终确诊为,腰椎1、4椎体新鲜压缩性骨折、重度骨质疏松症、腰椎侧弯。脊柱外科周凤金主任召集科内讨论,详细评估患者身体情况,治疗方案建议行椎体后凸成形术。

93岁能经历手术吗?

“都93了,能不能承受得了手术?是不是保守治疗更保险一些?”此时医生与家属对此都很矛盾。经过科室慎重讨论:

“患者为高龄老人,身体消瘦体质差且有基础疾病,手术耐受差,存在一定风险。如果采取保守治疗,需要长时间卧床休息,至少两月,老年人长时间卧床可能会导致肺部感染、泌尿系感染及压疮等并发症,而危及生命。

其次,长时间卧床和制动又导致骨量进一步丢失,从而加重骨质疏松而导致骨折延迟愈合,以及再次骨折的可能性。”经科室慎重讨论后,最终决定行经皮椎体后凸成形术,此手术具有创伤小、痛苦少、恢复快、可早期下床等特点,避免了长期卧床而引发的并发症。在与家属讨论后取得同意。

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▲手术中

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▲术中影像资料

“医生给背上打1针就不痛了。”家人贴着耳朵跟老人讲述手术过程。充分做好术前准备后,凭借丰富临床经验,由周凤金主任、邓华成副主任、王广社医生组成的脊柱微创团队,在局部麻醉下用经皮穿刺、放置通道、灌注“骨水泥”等几个步骤,顺利完成经皮腰1、腰4椎体后凸成形术,术中出血仅5ml左右。医生与家属这时终于都松了一口气。

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▲术后影像资料

术后第2天,在医护人员的指导下,老人佩戴腰围开始下床活动,腰部疼痛已基本消失,老人脸上露出开心的笑容。经术后X线检查,老人伤椎内骨水泥弥散良好。周主任介绍,经骨密度检测示:T值-2.2~-3.7,老人为重度骨质疏松,骨折危险性高。因此,后期还需进行抗骨质疏松药物治疗,促进椎体钙离子的吸收,减少钙离子进一步丢失。

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▲术后

后记

仲德骨科脊柱微创外科周主任介绍,临床上像郑大爷这样的情况很常见。老年人骨质疏松,摔跤甚至趔趄就会造成脊柱椎体骨折。由于年龄偏大加之多有心脑血管等慢性病,一般都难以耐受开放性手术创伤,只能卧床2至3个月自然康复。不仅生活不便,还会导致肺部感染、心脑血管基本、泌尿系感染等许多危及生命的严重并发症。因此,早期下床活动对老年骨折患者尤为重要。

目前,椎体成形术是治疗老年人骨质疏松性和骨肿瘤脊柱骨折的最有效的技术手段,该手术不仅创伤小、痛苦小,而且恢复快、可避免出现并发症。

//脊柱微创外科简介//

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脊柱微创外科秉承外科学新发展理念即在达到良好治疗效果的前提下将组织的损害降低到最小。微创是脊柱微创外科的特色,也是未来外科学发展的方向即借助人体各种天然通道或人为制造一些腔隙,充分利用现代化的设备(医学影像导航、超声引导、数字影像机器人辅助、高清成像及显微放大系统,等)进行精准治疗,减少副损伤,明显减少出血,降低外科感染,有利于早期康复,尽快回到正常的社会生活及工作中去。科室已完成各种微创手术2000余例,均收到了极好的疗效,深受广大患者青睐。

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